[Áttekintés]
A renin daganatok, daganat renin szekréciót, renin elsődleges polycythemia. Egy ritka jóindulatú daganat a vesében. Először jelentették 1967-Robertson. A betegség sokkal gyakoribb a fiatal ember, nem a nemek közötti különbségeket.
Kórokozó kutatás
1.. Túlzott váladék a renin renin daganatok.
2.. Egyéb Wilms tumor, embrionális vese daganatok, néhány renin tumor, méhen kívüli szekréció renin világos sejtes daganatok.
[Pathology]
Renin tumorok előfordultak a vese cortex, kisebb átmérője 0,2 ~ 4.0cm méretű, ép membrán vágott szürke, egységes szerkezetű. Többnyire zárt magányos jóindulatú daganat, amely számos olyan renin. HE festés juxtaglomeruláris tumorsejtek és a normál sejtek hasonló. Daganatsejtek test és a sejtmagok kerek vagy ovális, mobiltelefon szektor nem világos. Festett Harada, Violet festés, PAS-festéssel citoplazma látható szekréciós granulátum bizonyítható immunfluoreszcens szekréciós szemcséket tartalmazó renin. Elektronmikroszkóp, elektronsűrűség belül daganatsejtek egyenetlen endokrin granulátumok.Klinikai tünetek
Klinikai megnyilvánulásai nehéz ellenőrizni a magas vérnyomás és a másodlagos aldoszteronizmusban. A magas vérnyomás, akkor 26.7/16kPa (200/120mmHg), vagy több, olyan könnyű, hogy egy fejfájás, hányinger, hányás, és még a görcsök és egyéb megnyilvánulásai hypertoniás encephalopathia, lehet, hogy alacsony a kálium gyakran alkalosis, polyuria, nocturia izom gyengeség, néha téves diagnózis születik, mint elsődleges aldosteronism, plazma renin szignifikánsan magasabb volt, és nem állapítható meg, fekvő testhelyzetben hatása aldoszteron szintje magas, a vizelet enyhe fehérjék.
[Diagnózis]
A diagnózis támaszkodik klinikai tünetek, laboratóriumi vizsgálatok és néhány speciális ellenőrzéseket.
Klinikai
1 komoly és nehezen ellenőrizhető a magas vérnyomás.
2 polyuria, nocturia.
3 hypernatraemia, hypokalaemia, magas vizelet kálium.
4 hypokalaemia alkalózis, gyengeség vagy petyhüdt bénulás, tetánia.
5 mellékvese hyperfunction performance (hirsutismus, elhízás, stb.)
Laboratóriumi vizsgálatok
1 vizeletvizsgálat proteinuria nem sejtes elemek.
(2) biokémiai hypokalaemia hypernatraemia, magas vizelet kálium.
3 megnövekedett plazma renin aktivitását, a legtöbb angiotenzin I ~ 27.4 45.0pg / (ml / óra), akár 430pg / (m1 / h).
4. vér, vizelet aldoszteron meghatározása gyakran nőtt.
Speciális vizsgálat
1 131I-koleszterin mellékvese szcintigráfia vizsgál azonosulni tud az elsődleges aldosteronism.
(2) két-vesevéna renin arány meghatározása mindkét oldalán a különbség lehet akár 4.6.
3. Szelektív veseartéria angiográfia megtalálható a tumor, segíteni diagnózist.
Diagnosztikai kritériumok
1. rezisztens hipertónia.
2 hypokalaemia, magas vizelet kálium.
3 plazma renin nőtt.
|