1.. Etiológia vizsgálat: gyanús húgyúti vagy nemi szervek gyulladása legyen patogén vizsgálata vizelet, prosztata folyadék, húgycső-és hüvelyváladék.
2.. Citológia: gyanús urothelialis daganatok átesett a vizelet citológia.
3.. KUB, intravénás urográfia, a húgyúti endoszkópia, CT vagy MRI: egyéb gyanús húgyúti betegségek.
4.. Az invazív Urodynamics: (1) Cél: Annak meghatározására, hogy az alsó húgyúti elzáródás, detrusor funkció értékelést. (2) jelzések: invazív Urodynamics nem egy rutinvizsgálat, de el kell végezni a következő esetekben invazív Urodynamics: csökkentheti vagy növelheti áramlási sebességet reziduális vizelet; preferált kezelés hatástalansága vagy vizelet-visszatartás, minden invazív kezelés előtti; alsó húgyúti diszfunkció talált szkrínelésére a további értékelésre. (3) Válassza ki a tételt: Hólyagcirkusz nyomás mérés, nyomás - áramlási sebesség mérésére, és így tovább.5. Egyéb vizsgálatok: vizelet kultúra, a vér biokémiai, szérum PSA (a férfiak több mint 40 év), és így tovább.
Kezelés
Előnyben kezelés
1 viselkedési képzés
(1) hólyag képzés
1.) módszer: késedelem vizelés, vizelet-nál nagyobb fokozatosan, hogy minden 300 ml.
① bánásmód elvének: újra tanulni készségek és Master Control vizelés, megtörni az ördögi kör a pszichológiai tényezők, csökkenti az érzékenységet a húgyhólyag.
② Ellenjavallatok: alacsony megfelelés húgyhólyag, kitöltve a végén a nyomás nagyobb, mint a detrusor 40cmH2O.
③ követelmények: hatékonyan hajtják végre a tervek szerint a kezelés
④ intézkedésekkel: teljes ideológiai munkát, semmisnek naplót mások.
2) Második módszer: Időzített kiürítése
① célja: számának csökkentése inkontinencia és javítja az életminőséget.
② jelzések: súlyos inkontinencia és nehezen ellenőrizhető.
③ Ellenjavallatok: Súlyos gyakori vizelés.
(2) biofeedback
(3) A medencefenék izmok
(4) Egyéb viselkedési kezelés hipnoterápia.
2. gyógyszeres kezelés
(1) első vonalbeli gyógyszerek:
Tolterodin (Tolterodin), trospium klóramin (trospium), Solly, hogy az új (solifenacin)
1) Alapelv: ① M-receptor antagonista, gátolja detruzor összehúzódás, javítja a húgyhólyag működését és gátolja a detrusor instabilitás érzés összehúzódások is fontos mechanizmus. ② igen szelektív hatást gyakorol a húgyhólyag. Ez a funkció a fő alapja ezeknek a gyógyszereknek is használható első vonalbeli kezelés gyógyszerek. Annak érdekében, hogy ezek a gyógyszerek alapján a hatásosság, minimalizálja a mellékhatásokat.
2.) problémát: ① hatékonyságát javítani kell. Ennek fő oka az oka ismeretlen OAB, F-receptor blokád nem feltétlenül javítja a tüneteket. ② szerv szelektív hatás még tanulmányozni kell, beadás, gyógyszerforma javítani kell, hogy csökkentse a mellékhatások.
(2) Egyéb választható gyógyszerek:
1) Egyéb M-receptor antagonisták: oxibutinin (oxibutinin), propil-piperazin Wei Lin (Propiverine), aszalt szilva benzol Sim, és így tovább.
2) nyugtató, szorongás elleni gyógyszerek: imipramin, doxepin, a stabilitás és így tovább.
3) A kalcium-csatorna blokkolók: verapamil, nifedipin.
|