Szerint a fokát rövidlátás, myopia nagyobb, mint 600 fok (gyermekek> 400 fok) nevezzük erősen rövidlátó fénytörési hibák. Ezek a myopia miatt kóros elváltozásokat a szem, és több, akkor nagyon rövidlátó egyenértékű kóros rövidlátás (patológiás myopia), vagy degeneratív myopia (degeneratív myopia).
Kórokozó kutatás
Patogenezise magas myopia nem igazán ismert. Patológiás myopia fordul elő nagy genetikai kapcsolatokat. A szülés utáni környezetet a kezdeti rövidlátás fontos szerepe van. [1]Kórélettani
Tengelyirányú hossza a kóros anatómiai alapja myopia. A legfontosabb elváltozások a szem hátsó részében, a szem volt a körte alakú vagy tojás.
(1) A magas myopia után a szaruhártya Descemet is megrepedhet.
(2) sclera scleral elvékonyodása egyik jellemző kóros változást. Vékony szálak hossz-, kereszt rost különválás vagy eltűnik. Ez a szemfehérje kollagén rendellenességek.
(3) a sugártest főként atrófia, lehet korlátozni, hogy a gyűrű alakú szálak.
(4) Az üvegtest degeneráció, cseppfolyósító, normál rács szerkezete károsodás, szürke rost és vakuolumok nőtt. Környező összenövések léphet fel, a hátsó leválás is előfordulhat.
(5) A legfontosabb változás, hogy a choroid érhártya sorvadása és elvékonyodása, beleértve a degeneráció, a melanoma sejtek pusztulása és az új erek. Rugalmas réteg repedt, bemutatva paint repedések
(6) a lemez visszafelé a szem nyúlása miatt peripapilláris érhártya vontatás, elválik a következő lemezt. Bruch-membrán is ebben a megszűnése és a külső retina pigment epithelium agenesia a kitett ínhártya, így kialakítva egy ív fehér folt területet.
(7) főleg retina degeneratív elváltozások. Beleértve a sorvadás és a degeneráció. Normál hatszögű elrendezése retinális pigment epiteliális sejtek helyébe szabálytalan sejtréteg. Van egy csomó extracelluláris pigment. Bruch membrán törés a pigment elterjedése, felhalmozódása. A makula régió alkothat gyűrűs Fuchs foltok. Descemet hiányzik, a retina - choroidea együtt, végül a heg és a pigmentáció. Érhártya neovaszkularizáció áthaladhat a következő igazgató a retina szakadása Bruch-membrán, szubretinális neovaszkuláris membrán kialakulását. Neovascularis macula vérzés okozta törés. És lehet csatolni az üvegtesti vontatási retina atrófia. Okozhat retina könnyek és a leválás. [2]
A klinikai megnyilvánulások
Betegség tünetek
(1) A csökkent látás.
(2) fejlesztése myopia sebesség: ellentétben egyszerű myopia, magas myopia Még néhány felnőtt rövidlátás, vagy továbbra is fejleszteni, az is ismert, mint a progresszív myopia.
(3) proptosis: Multi-tengely nagy myopia, a szem szignifikánsan hosszabb, mélyebb elülső csarnokban, sugártest izom-összehúzódást, és néhány szem kiálló kifelé.
(4) A sötét adaptáció funkció gyenge: a retinális pigment epitélium elváltozások fordulnak elő, attól függően, hogy a celluláris hatásait fotokémiai reakciókat.
(5) A közvetlen shadow: a magas myopia okoz üvegtest degeneráció, cseppfolyósító, hátsó üvegtesti leválás. [3]
Betegség veszélyek
A fő veszély a szövődménye a magas myopia.
(1) Mivel a kóros ocularis struktúrák, üvegtesti táplálkozási rendellenesség okozta degeneráció a retina és az érhártya.
(2) Mivel a tengely-bővítéssel, sclera nyúlás, kóros biomechanikai hatása a makula degeneráció okozta zsugorodása és duzzanat a szőlő.
(3) Mivel a gyengénlátók, állítsa konvergencia zavar okozta tompalátás és a kancsalság.
Differenciál diagnózis
Diagnózis
(1) RETINOSZKÓPIA, cycloplegic fénytörés.
(2) applanációs tonometria szemnyomásmérés magas myopia, Schiotz tonométer értéke alacsonyabb, mint a tényleges IOP.
(3) A kitágult szemfenék indirekt szemtükörrel ellenőrzés: Keresd retina könnyek és a leválás.
(4) A réslámpa kombinált hármas tükör vagy 60D, 90D objektív ellenőrzés makula területén, keresi a következő chorioidea neovascularisatio.
|