| Nyelv : |
|
| Enciklopédia közösség |Enciklopédia válaszok |Küldje el kérdését |Szókincs |Feltöltés ismeretek |
Metil-mérgezés |
|
Rövid bevezetés Metil-amin (metil-amin, CH3NH2) szobahőmérsékleten gáz halmazállapotú, toxikus, színtelen vegyipari alapanyagok, nagynyomású cseppfolyós lehet, egy speciális szag, erős hidrofil és korrozív hatású. Főleg a termelés a növényvédő szerek, festékek, robbanóanyagok és más bőr-és gumi vulkanizálás. Okoz mérgezést levegő nagyobb koncentrációban 5mg/m3. Patogenezis A termelés, a szállítás, a tárolás és a felhasználás, metil esetén gázszivárgás okozhat a szem, bőr és légzőszervi nyálkahártya égési sérülések és a mérgezés. Milyen hatással lehet a vese, a máj és a szív és más szervek, súlyos gége-ödéma, tüdőödéma, ARDS, és légzési elégtelenség. Kórélettani A magas koncentrációjú metil mérgezés elsősorban közvetlen ingerlése amin gáz marja a bőr, a nyálkahártyák, ami kémiai égést okozhat. Légúti nyálkahártya torlódás, ödéma vagy nekrózis, szórnak; submucosalis mirigyek hiperszekréció, fokozott váladék, hörgőgörcs, emelkedett alveolaris kapilláris permeabilitás, izzadás nőtt. Így eltömítheti a légutakat, ami stenosis érintő légzési funkció hipoxémia.A klinikai megnyilvánulások Története szoros kapcsolatot. Lappangási idő kevesebb, mint 10 perc. Légúti tünetek, osztva az enyhe, középsúlyos és súlyos, és nagyon súlyos 4.. Azok, akik enyhe köhögés, torok diszkomfort vagy enyhe fájdalom, mellkasi szorító érzés, és a légszomj kíséretében kisebbségek mérsékelt-és torokfájás, nehézlégzés, tüdő-váladék, sípoló légzés, vagy egy kicsit nedves hörgés, súlyos ingerlékenység, a torok és a tüdő ödéma, sípoló légzés, enyhén rózsaszín habos köpet, tüdő tele nagy hólyagok, súlyos légzési nehézséggel járhat, ajkak cyanosis, és a "" három depresszió "", nagyon súlyos volt, főként a szellőztetés és a légzési funkció betegség, súlyos hipoxia test, bemutatva felületes légzés támogatása szisztémás cyanosis, alacsony vérnyomás, zavartság, haldoklik. Bőrégések szélesebb körben, mint például az arc, nyak, mellkas, törzs, has, gát és a végtagok. Shuo Bu ment, mély égések. A betegek kis száma miatt a szaruhártya égési sérülések, ami látásvesztés, sőt vakságot. Kezelés Nincs speciális ellenszer, csak tüneti kezelést. Fókuszban a légúti nyálkahártya a célból, ödéma, gátolja a mirigyek, enyhíti a hörgőgörcs és csökkenti a kapilláris permeabilitás, fenntartja a légutak átjárhatóságát. Ismételt törekvés légúti váladék és elhalás, veszteség szervezés, enyhén rózsaszín habos köpet és 10% simethicone aeroszolos spray inhalálás, javítja az oxigén hatása. High flow orr kanül oxigén inhaláció, oxigén áramlását 3 ~ 5L/min. Súlyos gége-ödéma, légzési rendkívül nehéz, hypoxia nyilvánvaló korai tracheotomia biztosítása légutak átjárhatóságát. A kortikoszteroidok, mint például dexametazon 10 mg, intravénás injekció formájában 6-8 órán keresztül. A korai tüdőödéma álltak ANISODAMINE 10 ~ 20 mg / L, intravénás csepegtető. Azt nebulizáltuk dexametazon 5mg, gentamicin-80 000 U, kimotripszin 5mg, aminofillin plusz 0,25 g 60ml sóoldattal, napi 15ml permet-, 4-6-szor egy nap. Bronchospasmus, fény, hogy Clenbuterol (clenbuterol) 20 ~ 40ug orálisan, 3-szor egy nap, súlyos aminofillin 0,125 ~ 0,25 g glükóz hozzáadásával 500ml oldat intravénásan fenntartani. Korai dönt, hogy használja az anti-fertőzés kezelésére ampicillin, oxacillin, piperacillin vagy amikacin. Ezután állítsa be gyógyszeres alapján baktérium kultúra és antibiotikum érzékenységi vizsgálat. Mások olvassa el a "" fejezet Bevezetés "A" kezelés. Kapcsolódó tartalom Megfelelő használatát a szabványos utasítások Metil-amin-oldattal A.1 egy oka lehet, hogy a gázosítás gáz formájában inhalálással, így a szabvány is alkalmazható a metil-amin-oldatot belélegzése által okozott mérgezés társított égési sérülést. A.2 amin gége-ödéma okozta akut mérgezés belégzési nehézlégzés négy fok. Egyszer, csendes, ha nincs légzési nehézség, belégzési nehézlégzés jelenik meg, amikor események vagy sír; Második fok: vannak enyhe "három depresszió" nyugalomban, fokozott aktivitás, de nem befolyásolja az alvás, nem ingerlékenység; Három fokozata van: a belégzési nehézlégzés jelentősen, "három depresszió" jelentős, és van ingerlékenység, elalvási nehézség; Four fok: Amellett, hogy háromszor teljesítményét légzési nehézségek vannak nyugtalan, kéz, láb és a szabotázs, hideg verejték, sápadt vagy elkékült, és végül kómához, amíg a szívverés leáll. A.3 A javasolt szint szabványos diagnosztikai besorolás alapja elsősorban a légutakat sérülés, akut mérgezés nem inger-válasz kategóriában. A második alkalommal az volt, hogy a belégzési nehézlégzés gégeödémát és akut bronchitis, mint a kiindulási pont a diagnózis, a betegség. A.4 vérgáz analízis PaO2 mért érték diagnosztikai besorolás referencia-index, hipoxémia három fokozatban: Enyhe [PaO2 kevesebb 10.7kPa (80mmHg)], közepes [PaO2 kevesebb 8kPa (60mmHg)], súlyos [PaO2 kevesebb, mint 5.3kPa (40mmHg]. határozza meg a súlyos hipoxia, össze kell klinikai tünetek, és a dinamikus megfigyelés, kivéve a technikai hibákat. A.5 mérgezés diffúz alveoláris tüdőödéma, nagy száj orrváladékával feltör, kóma jelentős cyanosis, három fokot, és négy fok belégzési nehézlégzés kell, hogy ösztönözze tracheotomia. A.6 mentés kurzus középpontjában a megelőzés és a kezelés korai gégeödémát és tüdőödéma, néhány beteg hajlamos visszatérő betegség, még mindig közel megfigyelés után tüdőödéma ellenőrzés, megelőzésére és kezelésére tüdő másodlagos fertőzés, elzáródása a légúti nyálkahártya szórnak és egyéb szövődmények. A.7 kezelése ennek a betegségnek nincs specifikus ellenszere, gyakran nem specifikus antagonista glükokortikoid. Súlyos mérgezés Cytospaz lehet kombinálni, mint például a Kelet boglárka Dang bázis 0,3 ~ 0,6 mg / 10-szer vagy 654-2 ~ 20mg / alkalommal, az intravénás beadás, a kábítószer-és a korai el kell érnie egy bizonyos dózisban, de nem hangsúlyozzák Kamara REACH elvben az első nagy adag kicsi, hosszú és rövid szünet előtt. A.8 drogok inhalációs terápia egyik alapvető alkalmazott módszerek porlasztott folyékony összetevők: dexametazon 5mg gentamicin-80 654-2 000 u furoszemid 10mg 20mg sóoldat 50 ~ 100 ml, ultrahangos porlasztás, mindegyik 10 ~ 20 ml, intervallumok szerint meghatározva a betegség súlyosságát. A porlasztás is elhelyezhető az emberi száj spray érzéstelenítettük. Ha a beteg nyilvánvaló hipoxiás vagy eszméletvesztés, ultrahangos inhalátor lehet csatlakoztatni az oxigén palack, oxigén be az ultrahangos porlasztás. Is használható hormonális készítmények Pulmicort (Pulmicort), BDP inhalációs spray, β2 agonisták 0,5% szalbutamolt vagy terbutalint megoldás 1 ml 1 ml oldat Inhalációs kolinerg blokkoló 0,5% brómozott 1 ml ipratropium inhalációs oldat. A.9 kell figyelni, hogy a tünetek a szisztémás mérgezés elsősegélynyújtás, de nem hagyhatja figyelmen kívül a lokális kezelés a szem és a bőr égési sérüléseket. A vizes oldatot metil-amin-Ⅱ ° égések okozta bőrfelület nagyobb, vagy egyenlő, mint 20%-kal vagy Ⅲ ° égési terület nagyobb, vagy egyenlő, mint 10%-os vagy a fej és az arc égések, kell vigyázni a metilamin felszívódik a bőrön keresztül növelheti a toxicitás, a korai légúti tünetek még nyilvánvaló, de nem a rutin mellkas röntgen, vérgáz analízis és egyéb vizsgálatok, megfigyelni változások légúti tünetek és a tüdő tünetek, megelőző kezelés, ha szükséges. |
| Használó Felülvizsgálati |
|
Nincs még hozzászólás |
