Veleszületett nyombél diverticulum főleg szegények, ami a cisztás nyombél falán kiálló kifelé korlátozások (elsődleges diverticulumok) húzta a gyomorfekély vagy hegesedés okozta ( másodlagos diverticulum). A betegség többnyire fordul elő középkorú évesek 40 -60 éves, a férfiak valamivel több, mint a nők. A legtöbb diverticulumok nem okoz tüneteket, és megállapította, az X-ray bárium étkezés vizsgálat vagy gasztroszkópia. Csak egy kis számú beteg obstrukció, perforáció, vérzés és egyéb tünetek vagy másodlagos cholangitis, hasnyálmirigy-gyulladás, epekő és egyéb szövődmények.Mert a betegség
Diverticulum pontos oka nem világos, megítélése szerint a legtöbb veleszületett hypoplasia vagy gyenge izom fal korlátozások, a belekben, hirtelen vagy ismételt vagy hosszantartó nyomás megnövekedett nyomás, bél gyengeség, bélnyálkahártya és submucosa szövet prolapsus alakult divertikulum. Is köszönhető, hogy a bélgyulladás külső hegszövet alakul összenövések okozhatnak diverticulumok előfordulhat húzza.
A veleszületett diverticulum
Ritka az, hogy a jelenléte a veleszületett rendellenességek születés. Divertikulózisa falszerkezet szubmukózát beleértve intestinalis és izmos, azonos a normál bélfalon, más néven divertikulum igaz.
2. Elsődleges diverticulum
Mivel része a fal veleszületett anatómiai hibák miatt megnövekedett nyomás így a helyiségek bél bél nyálkahártyáját és nyálkahártya alatti szövetek prolapsus kifelé alkotnak diverticulumok. Az ilyen divertikulózisa fal izomszövet többnyire hiányzik vagy gyenge.
3. másodlagos diverticulum
Leginkább azért, mert a nyombélfekély heg összehúzódása vagy tapad tapadás miatt krónikus epehólyag-gyulladás, előfordult 1. részében a nyombél, más néven hamis diverticulumok.
A klinikai megnyilvánulások
Nyombél diverticulum nem jellemző klinikai tünetek, tünetek fordulnak elő elsősorban a szövődmények okozta. Hasi teltség gyakoribb által okozott tüneteket diverticulitis Minisztérium. Kísért a böfögés és a fájdalom. Fájdalom nincs rendszeresség, és nem is a savlekötő gyógyszerek enyhítésére. Hányinger vagy hányás is gyakori. Amikor a rekreációs terem tele volt, az élelmiszerek és bővíti, akkor elnyomják a nyombél és részben obstruktív tünetek megjelennek. Korai hányás gyomortartalom, majd az epe, még kevert vér, hányás tüneteket lehet enyhíteni. Diverticulumok bonyolult fekély vagy vérzés, hasonlóak voltak tünetei fekély vagy vér a székletben. Elnyomása, a közös epevezeték és a hasnyálmirigy vezeték diverticulum nyitási idő, ez okozhat cholangitis, hasnyálmirigy-gyulladás vagy obstruktív sárgaság. Miután diverticulum perforáció, tüneteit mutató hashártyagyulladás.
Ellenőrzés
1.X-ray bárium étkezés vizsgálat
Duodenum gurdély megtalálható a tasakban Kan Ying kiemelkedő teljesítményt a bélfalon, a tiszta és világos alakot, sima élek. Kan Ying látott nyomás cöliákiás textúra terjeszteni néhány Kan Ying kiürítése után a bárium-, bárium-árnyék diverticulum látható, mint a maradék üreg nagyobb diverticulum nyak szélesebb, a diverticulum néha látható gáz szint.
2 szál nyombél endoszkópia
Amellett, hogy a megnyitón a diverticulum megtalálható kívül elfogadható megértését a kapcsolatot nyombél diverticulumok, és az alapja a döntés műtét programot.
3. kolangiográfia
Rendelkezésre álló intravénás kolangiográfia, perkután transhepaticus kolangiográfia (PTC), duodenum endoszkópos retrográd kolangiográfia (ERCP) és más módszerek, hogy ellenőrizze, hogy megértsük, a kapcsolat a diverticulum és epevezeték, a választás a sebészi kezelés a referenciaértéket.
4.CT ellenőrzés
Bonyodalom
1. diverticulitis és divertikulózisa vérzés
Mivel a nyombél tartalmának megtartása gurdély baktériumok, gyulladásos fertőzés, diverticulitis okozhat. Nyálkahártya erózió követi divertikulózisa vérzés, ectopiás gyomornyálkahártya is diverticulum heterotóp hasnyálmirigy szövet okozta vérzés, gyulladás vagy erózió vagy perforáció divertikulózisa vérzés fordul elő az erek közelében, valamint a ritka malignus divertikulum nyálkahártya vérzés.
2. diverticulum perforáció
Mivel a diverticulum tartalom megtartása, nyálkahártya gyulladásos erózió bonyolult fekély, perforáció is található a retroperitonealis perforáció atípusos tünetek is laparotomiát még mindig könnyen megtalálható, általában társul a peritoneális tályog, hasnyálmirigy-elhalás, hasnyálmirigy fistula.
3. duodenumelzáródás
Nyombél diverticulum okoz elzáródást gyakoribb üregben típusú diverticulum, mert a kialakulása polypoid töltési divertikulózisa tok és bélmozgások leállása. Vagy nagyobb extraluminal diverticulum megtartása miatt a tartalom, az elnyomás okozta elzáródása a nyombél, de a legtöbb nem teljes elzáródás.
4. epe-, hasnyálmirigy-vezeték elzáródása
Kezelés
1.. Kezelés elvei
Vannak bizonyos klinikai tünetek jelenléte nélkül más betegségek, az orvosi kezelést kell elfogadni, beleértve a szabályozás az élelmiszerek, savkötők, görcsoldók, stb, és hogy egy oldalsó helyzetben, vagy megváltoztathatja a testhelyzetek segítségével divertikulum kiürítése élelmiszer telek. Mivel duodenális diverticulumok voltak elhelyezve, a második része az oldalfal, vagy akár eltemetve a hasnyálmirigy-szövetben, műtéti eltávolítása nehéz, ez csak az orvosi terápiás és gyakran bonyolítja divertikulitisz, vérzés vagy kompressziós szomszédos szervek, ha figyelembe vesszük a műtét.
|