Látható a 75%-ról 95%-ánál, kialakulása történt 1-2 hétig, hogy 24 órán át több közös elülső miokardiális infarktus hajlamos a kamrai aritmiák, miokardiális infarktus inferior hajlamosak a szívritmus, pitvar-kamrai blokk.
8. Szívelégtelenség
Főként akut balkamra-elégtelenség, hajlamos az első néhány órában alakul ki, hanem a számos jövőbeli kialakulása történik, nyilvánul nehézlégzés, köhögés, cyanosis, ingerlékenység és egyéb tünetek.
9. hipotónia, sokk
Mivel a súlyos fájdalom, hányinger, hányás, izzadás, hypovolaemia okozhat szívritmuszavarok akut miokardiális infarktus, alacsony vérnyomás, perctérfogat drasztikusan csökkentette nagy területen miokardiális infarktus (MI területe nagyobb, mint 40%), ez okozhat szív forrás sokk, szisztolés vérnyomás <80mmHg, sápadt, nyirkos bőr, ingerlékenység vagy tudatos közöny, szapora szívverés, csökkent vizeletmennyiség (<20 ml / h).Laboratóriumi vizsgálatok
Az EKG
Jellemző változása a feltörekvő hullám és ST-eleváció és Q ST-T dinamikus fejlődésének.
2. szérum biomarkerek myocardialis necrosis emelkedett
Kreatin-kináz (CK-MB) és a troponin (T vagy I) fontos mutatója emelkedett diagnózis akut miokardiális infarktus. Elérhető az előfordulása növekedni kezdett, 3 és 6 óra, CK-MB 3 ~ 4d vissza a normális troponin 11 14 nap, hogy visszatérjen a normális kerékvágásba. GOT és LDH diagnosztikus specifikusság gyenge, már ritkán használják.
3.. Kimutatása szérum biomarkerek a myocardialis necrosis
A kardiális troponin I / Myoglobin / kreatin-kináz (CK-MB) gyors diagnosztikai reagenseket lehet használni a gyors diagnózis szívinfarktus közben tört, egyre több és több alkalmazás.
4 Egyéb
Fokozott fehérvérsejtszám, a neutrofilek megnövekedett számú, eozinofil sejtek száma csökkent vagy megszűnt, vérsejtsüllyedés, a szérum miozin könnyű lánc nőtt.
Diagnózis és differenciáldiagnosztikája
Szerint a tipikus klinikai tünetek, jellegzetes EKG Evolution és a dinamikus változások a szérum biomarkerek, lehet, hogy a helyes diagnózis. EKG kimutatta, ST-eleváció diagnosztizáltak, mint az ST-elevációs miokardiális infarktus, EKG diagnózis nem-ST-eleváció ST-elevációs miokardiális infarktus (non-Q-infarktussal a múltban hívják). Idős hirtelen szívelégtelenség, sokk vagy súlyos arrhythmia, de gondolom, a betegség lehetséges. A teljesítmény nem tipikus és gyakran akut has, tüdő infarktus, boncolási és más azonosító.
Bonyodalom
A szívrepedés
Miokardiális infarktus után gyakran fordul elő 1-2 hétig, akkor fordul elő, 1/3 az elülső falon a bal kamra alatt. Ennek oka az a veszteség a rugalmasságát infarktus, szívizom elhalás, neutrofilek és monociták által indukált felszabadulását hidroláz enzimek, oldódás, ami a törés a szív fala, szívburok a kamrák vért, ami által okozott hirtelen halál szívtamponád. Ezen túlmenően septum ruptura, a vér áramlik a bal kamra és a jobb kamra, okozhat kardiogén sokk és az akut bal kamrai elégtelenség. Papilláris izom szakadás, okozhatnak akut mitralis regurgitáció, ami az akut balkamra-elégtelenség.
2. aneurizma is előfordulhat szívinfarktus vagy infarktus gyógyulási van fibrózis
Szívinfarktus vagy heg a szív szobahőmérsékleten nyomás, a korlátozásokat a kifelé domború aneurizma alakult. Aneurysm másodlagos fali thrombus, ritmuszavarok és szívelégtelenség.
3. falfestmény trombózis
További gyakori a bal kamrában. Mivel az infarktusos zóna endometriális durva, és egyéb okok miatt kiváltott trombózis örvény az aneurizma. A gép a trombózis léphet fel, mivel kis számú szív artériás trombózis és embólia által okozott csökken.
4. arrhythmia
Történt a betegség korai, hanem a 1-2 hetes fellépő előfordul korai kamrai összehúzódások sokkal gyakoribb, akkor fordulhat elő, kamrai tachycardiát, kamrai fibrillációt, ami a szívmegállás, a hirtelen halál. A lassú arritmiák, mint bradycardia, atrioventricularis blokk gyakrabban betegek korai kezdetű inferior infarktus, több hasznosítható, néhány szükséges állandó pacemaker terápiát.
5. szívelégtelenség és a kardiogén sokk
Ahogy ez a korai kezdetű, de megjelent néhány nappal azután, hogy a kezdet, amint klinikai tünetek alkatrészeket.
6. szívinfarktus utáni szindróma
Általában az akut miokardiális infarktus történt két-három hét, vagy néhány hónap, a teljesítmény szívburokgyulladás, mellhártyagyulladás vagy tüdőgyulladás, láz, mellkasi fájdalom és egyéb tünetek, lehet ismételt előfordulása myocardialis necrosis lehet a szervezet allergiás reakció kialakulásának autoantigének .
Kezelés
|